4月13日，第六屆移動醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大會暨第四屆智慧醫(yī)療健康峰會在北京舉行，與會專家對目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展?fàn)顩r、存在問題進行討論分析，對智慧醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展有擔(dān)心，持觀望態(tài)度，尤其是基層移動醫(yī)療，由于受軟硬條件及受眾思想觀念意識和目前基層醫(yī)療機構(gòu)管理機制體制的影響與制約，發(fā)展形勢不容樂觀，特別是初們的“短平快”不符合現(xiàn)實，如果找不到扎實可行的最佳出路，智慧醫(yī)療在農(nóng)村高速大面積開展，只能是死路一條。

　　目前，“十三五”智慧醫(yī)療發(fā)展與規(guī)劃還沒有發(fā)表，沒有清晰目標(biāo)，沒有具體任務(wù)分工和配套措施，特別是農(nóng)村基礎(chǔ)更薄弱的。原陽縣20多家醫(yī)療機構(gòu)，除了縣醫(yī)院部分醫(yī)技科室網(wǎng)上會診外（CT、核磁共振、彩超），等，臨床會診為零，絕大部分的醫(yī)療機構(gòu)尚未開展遠程會診，沒有協(xié)作單位，沒有必要的醫(yī)療設(shè)備，及項目都沒有，而且極少部分醫(yī)務(wù)人員熟悉遠程會診，更不用農(nóng)村百姓的知曉率，也就是說，目前在農(nóng)村“紅紅火火”大面積、高精度開展智慧醫(yī)療不現(xiàn)實。

　　那么，今后智慧醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展的方向是什么呢？ 衛(wèi)計委統(tǒng)計信息中心副主任王才有認為應(yīng)集中4個方面，一是大眾健康，實現(xiàn)以居民個人信息為中心的健康數(shù)據(jù)集成，把碎片化、分散的數(shù)據(jù)進行集合，融入醫(yī)療、公衛(wèi)服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭護理和居民健康管理中，二是支持醫(yī)改，通過信息化技術(shù)的支撐，提高醫(yī)療質(zhì)量，合理控制費用，保障醫(yī)療安全，三是健康社區(qū)，四是醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新。筆者認為，王才有副主任的分析透徹，從他的分析與展望可以看得出，智慧醫(yī)療在基層的主要內(nèi)容應(yīng)該是大眾健康必需的大數(shù)據(jù)收集整理與信息化平臺的建設(shè)，智慧醫(yī)療基礎(chǔ)基本工程，而智慧醫(yī)療在基層農(nóng)村開展發(fā)展，就必需在這些基礎(chǔ)之上探索有利于解決基層農(nóng)村“看病難看病貴”的創(chuàng)新與發(fā)展之路。

　　筆者認為，除了大數(shù)據(jù)收集的信息共享外，基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將遠程會診作為基層發(fā)展智慧醫(yī)療的首選和最佳選擇，尤其是作為分級診療“橋頭堡”陣地、縣域醫(yī)療服務(wù)中心的縣醫(yī)院，更應(yīng)將遠程會診作為自己智慧醫(yī)療的重要發(fā)展方向與內(nèi)容。因為開展遠程醫(yī)療，對在分級診療中發(fā)揮主要重要作用的縣醫(yī)院來說，可以憑借電子信息平臺在較短時間內(nèi)補充、提高或加強自己的診斷技能與治療水平，百姓患者就地享受先進醫(yī)療服務(wù)，大大減少降低基層患者的經(jīng)濟負擔(dān)，同時也緩解了省市大醫(yī)院的“戰(zhàn)爭狀態(tài)”，讓大醫(yī)院有更多精力時間重病救治，給他們科研創(chuàng)造和提供良好條件。這是基層所需，也是智慧醫(yī)療發(fā)展起步的重要措施與方向。

　　就目前狀況而言，只要有明確的政策支持，上端醫(yī)療機構(gòu)給予積極配合，基層政府能在財政上對縣醫(yī)院加大投資，裝配先進醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療機構(gòu)能重視并加大相關(guān)專業(yè)人才的培訓(xùn)培養(yǎng)，搭建完善的遠程會診平臺，相信在較短時間，智慧醫(yī)療就一定能在基層以遠程會診形式發(fā)揮其作用，為基層百姓提供高質(zhì)量的、便捷、價廉醫(yī)療服務(wù)，基層“看病難看病貴”就會明顯緩解。相反，如果盲目高水準(zhǔn)或大面積的在基層開展智慧醫(yī)療其它網(wǎng)絡(luò)項目，不但不符合基層的現(xiàn)實需要，也沒有生命力，當(dāng)然就只能窮途末路，以夭折告終。