醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，是醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)全行業(yè)監(jiān)管是醫(yī)療衛(wèi)生界長期以來的呼聲，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管，是建設(shè)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容，也是推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要手段。
 
　　近日，我國發(fā)布了《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見》，對新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作進(jìn)行部署，提出建立嚴(yán)格規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度。
 
　　該意見強(qiáng)調(diào)了通過機(jī)構(gòu)自治和行業(yè)自律(如機(jī)構(gòu)內(nèi)或行業(yè)內(nèi)的質(zhì)量管理體系和風(fēng)險(xiǎn)管理體系)來提高風(fēng)險(xiǎn)識別和管理水平，主動降低和消解影響民眾健康權(quán)益的不良事件，建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和評估機(jī)制，形成統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、安全和費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測評估網(wǎng)絡(luò)。
 
　　筆者獲悉，2017年，湖北省依托全民健康信息平臺，利用互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)開發(fā)了醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)，并通過該系統(tǒng)支撐加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的綜合監(jiān)管，有力推進(jìn)了本省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。
 
　　如今湖北省醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的大力聯(lián)通，由實(shí)時(shí)監(jiān)管、決策支持和醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子監(jiān)管檔案三部分組成。通過運(yùn)行實(shí)踐，目前該智能監(jiān)管系統(tǒng)基本具備了輔助糾錯(cuò)、自動提醒、趨勢分析、精準(zhǔn)點(diǎn)評、實(shí)時(shí)排名、風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、信息共享等功能，在五個(gè)方面發(fā)揮了重要作用。
 
　　加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管對于降低用藥等風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義，而實(shí)時(shí)智能監(jiān)管對于這種安全系數(shù)的保障更是上升到了一個(gè)新的臺階。據(jù)悉，除了湖北省在醫(yī)療智能監(jiān)管方面取得了較大進(jìn)步以為，廣東省也開始布局這一領(lǐng)域。
 
　　如2018年底前，廣東要完成全省醫(yī)院和醫(yī)師執(zhí)業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)建設(shè)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)施代碼唯一制，執(zhí)業(yè)監(jiān)管記錄納入對醫(yī)師的誠信評價(jià)。2019年底前，各市建立信息化監(jiān)管平臺，實(shí)施對轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量、藥品、醫(yī)療費(fèi)用等情況的實(shí)時(shí)智能化監(jiān)管。
 
　　在監(jiān)管領(lǐng)域上，統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)采集范圍與上傳質(zhì)量規(guī)范，建立健全信息共享、相互銜接、協(xié)同配合、聯(lián)動響應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制，突出醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行等領(lǐng)域是重點(diǎn)。
 
　　而醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)管平臺與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接，規(guī)定了依法執(zhí)業(yè)、不合理用藥、不合理診療、數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控4個(gè)大項(xiàng)的28個(gè)規(guī)則。醫(yī)生在開具處方時(shí)，數(shù)據(jù)會同步上傳到智能監(jiān)管平臺，如有違反規(guī)則的行為，平臺將自動報(bào)警提醒。此舉為醫(yī)生披上了“護(hù)身符”，旨在規(guī)范醫(yī)生的診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，提高醫(yī)療資源利用率，推動健康中國戰(zhàn)略實(shí)施。
 
　　筆者獲悉，通過智能化監(jiān)管的應(yīng)用，湖北省醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管實(shí)現(xiàn)了“四個(gè)轉(zhuǎn)變”。即工作模式從“靜態(tài)”向“動態(tài)”轉(zhuǎn)變；監(jiān)管手段從“人工”向“智能”轉(zhuǎn)變。改變了以往管；監(jiān)督管理從“粗放”向“精準(zhǔn)”轉(zhuǎn)變；業(yè)務(wù)范疇從“單一”向“綜合”轉(zhuǎn)變。智能化監(jiān)管對于醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管來說具有重要意義。