醫(yī)用耗材即醫(yī)院用的消耗很頻繁的配件類產(chǎn)品?；颊呖床≠F，住院貴的原因中，除了藥價(jià)高以外，醫(yī)用耗材的影響并不小。今年以來(lái)，高值醫(yī)用耗材價(jià)格虛高、背后利益鏈“水很深”等問(wèn)題引起業(yè)內(nèi)的高度關(guān)注。
 
　　日前，據(jù)江蘇公共新聞?lì)l道報(bào)道，國(guó)家醫(yī)保局要求在年底前，實(shí)現(xiàn)全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售，高值醫(yī)用耗材要按照采購(gòu)價(jià)來(lái)進(jìn)行。
 
　　所謂“零差率”，指的是醫(yī)用耗材在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的使用中，實(shí)行按進(jìn)價(jià)銷售，不再加價(jià)產(chǎn)生利潤(rùn)。
 
　　實(shí)際上，早在今年7月31日，《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》中有明確，今年底前要取消高值醫(yī)用耗材在醫(yī)院的銷售加成，并從下半年起鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合開(kāi)展帶量談判采購(gòu)，從完善價(jià)格形成機(jī)制、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和健全監(jiān)督管理機(jī)制等方面進(jìn)行部署。
 
　　針對(duì)“零差率”銷售給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)的合理收入減少的問(wèn)題，《治理高值醫(yī)用耗材改革方案》指出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)因取消醫(yī)用耗材加成而減少的合理收入，將通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、適當(dāng)補(bǔ)助、做好同醫(yī)保支付銜接等方式妥善解決。要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過(guò)分類集中采購(gòu)、加強(qiáng)成本核算、規(guī)范合理使用等方式降低成本，實(shí)現(xiàn)良性平穩(wěn)運(yùn)行。
 
　　目前，已經(jīng)有省市發(fā)文明確年底前公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成。例如，廣西生衛(wèi)健委和中醫(yī)藥局聯(lián)合下發(fā)《廣西壯族自治區(qū)治理高值醫(yī)用耗材改革實(shí)施方案》。
 
　　此方案中，提到一個(gè)重要的任務(wù)是，完善價(jià)格形成機(jī)制，降低高值醫(yī)用耗材虛高價(jià)格。要求以單價(jià)和資源消耗占比相對(duì)較高的高值醫(yī)用耗材作為重點(diǎn)治理對(duì)象，2019年底前完成第一批重點(diǎn)治理清單。同時(shí)將完成取消醫(yī)用耗材加成工作，于2019年底前實(shí)現(xiàn)全部公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材“零差率”銷售，高值醫(yī)用耗材銷售價(jià)格按采購(gòu)價(jià)格執(zhí)行。
 
　　另外還明確，對(duì)類別相同、功能相近的高值醫(yī)用耗材，將探索制定統(tǒng)一的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)?；鸷突颊甙瘁t(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)分別支付高值醫(yī)用耗材費(fèi)用，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)降低采購(gòu)價(jià)格。
 
　　今年以來(lái)，我國(guó)醫(yī)改持續(xù)推進(jìn)，例如，加快推進(jìn)按病種付費(fèi)、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs)等支付方式改革，有利于推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將高值醫(yī)用耗材使用內(nèi)化為運(yùn)行成本，主動(dòng)控制高值醫(yī)用耗材使用。
 
　　業(yè)內(nèi)指出，實(shí)際上耗材流通環(huán)節(jié)的水分相當(dāng)大，監(jiān)管部門也很難插手耗材的使用管理環(huán)節(jié)，如今將嚴(yán)控高值醫(yī)用耗材不合理使用列入重點(diǎn)任務(wù)，有利于進(jìn)一步擠壓水分，推動(dòng)行業(yè)健康發(fā)展，減少患者耗材費(fèi)用負(fù)擔(dān)。從下半年投資角度來(lái)看，高值耗材等公司將受利空因素打壓，估值難有上升，主要還是看利潤(rùn)增長(zhǎng)。