據(jù)悉，近日召開的國務(wù)院常務(wù)會議提出，推進(jìn)藥品集中采購和使用，是深化醫(yī)改的重要內(nèi)容，為降低“虛高藥價”，減輕群眾負(fù)擔(dān)發(fā)揮了積極作用。會議要求進(jìn)一步推進(jìn)這項(xiàng)工作，部署深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進(jìn)一步推進(jìn)藥品集中采購和使用，更好的服務(wù)群眾看病就醫(yī)。
 

　　其中值得注意的是，會議表示將擴(kuò)大集中采購和使用藥品品種范圍，優(yōu)先將原研藥與仿制藥價差較大的品種，及通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的基本藥物等納入集中采購，以帶量采購促進(jìn)藥價實(shí)質(zhì)性降低。
 
　　其實(shí)早在2018年，11個試點(diǎn)城市就組成了采購聯(lián)盟，選擇部分通過質(zhì)量和療效一致性評價的仿制藥對應(yīng)的通用名品種進(jìn)行帶量采購，25個中選藥品中選價平均降幅52%。今年9月，試點(diǎn)擴(kuò)大范圍到全國，25個藥品擴(kuò)圍采購全部成功。
 
　　專家表示，通過帶量采購，國家組織藥品集中采購有利于發(fā)揮“團(tuán)購”效應(yīng)，同時壓縮流通環(huán)節(jié)的不合理費(fèi)用，從而大幅降低藥品價格。與此同時，由于將“一致性評價”作為仿制藥參加集中帶量采購的入圍標(biāo)準(zhǔn)，有利于提升群眾用藥水平。集中采購和使用藥品品種范圍擴(kuò)大有利于百姓用上更多質(zhì)高價廉的藥品。
 
　　藥品集中采購對于患者而言，莫過于藥品價格的下降，減輕用藥負(fù)擔(dān)。而對于藥企來說則意味著利潤減少，對藥品質(zhì)量的競爭逐漸升級，一些受歡迎的藥品品類市場爭奪加劇等一系列問題。非常需要通過轉(zhuǎn)型升級或其他配套機(jī)制來加以防范，使整個藥品集中采購模式更加科學(xué)、更可持續(xù)。業(yè)內(nèi)人士表示，照目前形勢看來，2020年行業(yè)內(nèi)將有三個領(lǐng)域被看好，企業(yè)或?qū)⒓哟髮ζ涞耐度搿?/span>
 
　　創(chuàng)新藥領(lǐng)域成藥企重要跑道
 
　　目前，中國的藥品領(lǐng)域正處在國際接軌階段，一方面門檻較低的仿制藥正在快速去產(chǎn)能，格局將重塑；而研發(fā)創(chuàng)新能力較強(qiáng)的企業(yè)將在格局重塑的背景下，受益更加明顯，通過高質(zhì)量的創(chuàng)新藥，解決臨床藥品急需，獲得較強(qiáng)的定價權(quán)。尤其是生物制品領(lǐng)域，疫苗行業(yè)持續(xù)受益于消費(fèi)升級，血制品領(lǐng)域經(jīng)歷去庫存后，批簽發(fā)保持較快增長，明年將是非常好的賽道之一。
 
　　創(chuàng)新器械發(fā)展空間巨大
 
　　中國醫(yī)療器械市場仍處于快速發(fā)展階段，年復(fù)合增速超20%。考慮到中國醫(yī)療器械與藥品的消費(fèi)比例較低，未來發(fā)展空間巨大。近年來，政策一直大力支持國產(chǎn)醫(yī)療器械發(fā)展，通過多個專項(xiàng)計劃提供資金支持，并在創(chuàng)新醫(yī)療器械提供快速審批通道，加快創(chuàng)新器械的上市。同時，國家通過遴選優(yōu)秀國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備并集中采購的模式，優(yōu)先采購國產(chǎn)醫(yī)療器械，促進(jìn)國產(chǎn)器械的進(jìn)口替代和終端放量，利好平臺型及細(xì)分器械龍頭的增長。
 
　　CRO將迎黃金發(fā)展期
 
　　隨著經(jīng)濟(jì)和科技的快速發(fā)展，以及人口老齡化加速、研發(fā)成本攀升等問題，藥物研發(fā)外包成為全球密切關(guān)注的領(lǐng)域。制藥、生物技術(shù)和醫(yī)療器械公司在研發(fā)上不斷增加的投入直接推動了CRO行業(yè)的增長。自2015年起，中國CRO行業(yè)進(jìn)入改革深水區(qū)。乘著政策紅利的東風(fēng)，2018年國內(nèi)CRO市場規(guī)模達(dá)678億元，預(yù)計2018-2020年間復(fù)合增長率將超過20%，達(dá)到1570億美元。本土企業(yè)，或?qū)⒂瓉硇袠I(yè)的黃金發(fā)展期。
 
　　醫(yī)療服務(wù)需求大
 
　　醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域是也是行業(yè)看好的領(lǐng)域之一，我國作為世界人口大國，盡管受計劃生育政策等因素影響，人口自然增長率已呈逐年下降趨勢，但是總?cè)丝跀?shù)依然持續(xù)上升，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人數(shù)相應(yīng)增長。龐大的人口基數(shù)以及快速增長的老齡化人口，帶來了持續(xù)增長的醫(yī)療服務(wù)需求。無論是醫(yī)療服務(wù)企業(yè)還是創(chuàng)新藥服務(wù)企業(yè)都會受益行業(yè)發(fā)展，并能夠在擁有定價權(quán)的背景下快速增長，這一趨勢將會延續(xù)。
 

受政策驅(qū)動或產(chǎn)品質(zhì)量提升的影響，更多本土企業(yè)將進(jìn)軍海外市場。受“支持中國境內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的在歐盟、美國或日本批準(zhǔn)上市的藥品在中國上市”的政策影響，一些有一定研發(fā)實(shí)力的企業(yè)會利用該政策首先在海外獲得認(rèn)證批文，再向國家藥監(jiān)局申報一致性評價，借此加快審批進(jìn)程。此外，過一致性評價的國產(chǎn)仿制藥有望實(shí)現(xiàn)與原研產(chǎn)品在臨床治療上的相互替代，這大大提高了我國仿制藥的國際競爭力。預(yù)計將有更多本土企業(yè)嘗試開拓海外市場來提高產(chǎn)品銷量。因此，無論是客觀上產(chǎn)品質(zhì)量的提升，還是主觀上借助海外申報加速獲批進(jìn)程，都將促使更多企業(yè)進(jìn)軍海外市場。
　　可以預(yù)見，未來藥品集中采購和擴(kuò)大使用藥品品種范圍攪動的激烈競爭，必須會從招采現(xiàn)場走向生產(chǎn)一線，從而帶來藥企的大洗牌。創(chuàng)新能力不足、成本控制不好、管理效率不高的企業(yè)，必然會被淘汰出局。而強(qiáng)者更強(qiáng)，會不斷在激烈的競爭中脫穎而出。